Forebyggelse af rabies i ind- og udland - Bavarian Nordic
Skip to main content

Hvad er hundegalskab?

Hundegalskab (rabies) er fortsat den mest dødelige infektionssygdom, mennesker kan udsættes for.

Hundegalskab er en virusinfektion, der overføres via spyt fra inficerede pattedyr. Infektionen er skyld i titusindvis af dødsfald hvert år, hovedsageligt i Asien og Afrika.

Ca. 59 TUSINDE dødsfald på verdensplan. WHO
40 % af de smittede er børn under 15 år. WHO

Virusset angriber centralnervesystemet og forårsager dødelig hjerne- og rygmarvsbetændelse.

Der er konstateret hundegalskab på alle kontinenter undtagen Antarktis. Asien og Afrika står for 95% af de indberettede dødsfald blandt mennesker. 

Der har ikke været tilfælde af klassisk hundegalskab i Danmark siden 1982, men der er konstateret tilfælde af varianten European Bat Lyssavirus (EBLV), også kaldet flagermusrabies, først i 1985 og senest i en flagermus i 2009.

Hvordan spredes sygdommen?

Mennesker kan smittes med hundegalskab, hvis de bliver bidt eller kradset af et inficeret dyr. I sjældne tilfælde kan virus overføres, hvis dyret slikker et åbent sår, eller hvis man får dyrets spyt i munden eller øjnene. Hundegalskab smitter ikke, hvis huden er hel eller mellem mennesker.

Hundebid er skyld i 99% af alle tilfælde, men flagermusbid udgør en stor smittekilde i Nord- og Sydamerika. Hundegalskab overført via flagermus anses for en ny trussel mod folkesundheden i Australien og Vesteuropa.

De mest almindelige smittebærere

  • Hunde

    99% af alle tilfælde

  • Flagermus

    stor smittekilde i Nord- og Sydamerika

  • Vaskebjørne

  • Ræve

  • Sjakaler

  • Katte

  • Mangustere

Tegn og symptomer

Der går typisk 3-12 uger fra tidspunktet for eksponering, til de første symptomer viser sig, men der kan både gå kortere eller længere tid. 

Uden tilstrækkelig behandling fører hundegalskab højst sandsynligt til dødsfald.

Hundegalskab kan vise sig i to former:

Agiteret form

  • Tegn på hyperaktivitet
  • Hydrofobi (vandfobi)
  • Aerofobi (fobi for træk eller frisk luft)
  • Hjerte- og åndedrætssvigt 
  • Død

Paralytisk form

  • Gradvis muskellammelse
  • Koma 
  • Død

Andre symptomer inkluderer bl.a.:

  • Høj kropstemperatur
  • Hovedpine
  • Angst
  • Hallucinationer
  • Øget spytproduktion eller fråde om munden

Er jeg i risiko?

Du har størst risiko for at blive smittet med hundegalskab, hvis du falder ind under følgende kategorier:

  • Rejsende til områder med forekomst af hundegalskab (Asien, Afrika og det tidligere Sovjetunionen), der planlægger udendørsaktiviteter.
  • Udstationerede, der bor i områder med høj risiko.
  • Laboratoriemedarbejdere, der håndterer levende rabiesvirus.
  • Personer, der arbejder med dyr i naturen og/eller sygdomsbekæmpelse blandt dyr.
  • Personer, der kan komme i berøring med inficerede pattedyr, f.eks. dyrlæger, dyrlægestuderende, hundepassere, hundeluftere, hundeklippere m.fl.

Man bør også overveje at vaccinere børn, der bor i eller rejser til områder med høj risiko for hundegalskab, da der er risiko for, at de leger med dyr, udsættes for mere alvorlige bid og er mindre tilbøjelige til at fortælle om det.   

Næstefter hunde er aber den mest almindelige kilde til rabies i udviklingslandene

Beskyt dig selv mod hundegalskab

Hundegalskab er en sygdom, der kan forebygges med vacciner.

Få en forebyggende vaccine, hvis du skal rejse til eller befinder dig i et område med høj risiko, eller hvis du er i risiko for at komme i kontakt med et inficeret dyr 

Vær altid forsigtig – også selvom du er vaccineret.

Undgå kontakt med dyr i områder, hvor der findes hundegalskab.

Hvis du bliver bidt eller kradset af et dyr, eller hvis et dyrs spyt er kommet i kontakt med et åbent sår eller lignende på din krop, skal du vaske såret grundigt og søge lægehjælp.

Hvad kan du forvente af vaccination mod hundegalskab?

Forebyggende behandling før eksponering (også kaldet PrEP) er den mest effektive beskyttelse mod overførsel af hundegalskab. Verdenssundhedsorganisationen (WHO) og de danske myndigheder anbefaler to vaccinationer, der gives i muskelvævet på henholdsvis dag 0 og dag 7.

Boostervaccination

Du anbefales at få en boostervaccine, hvis du er i risiko for eksponering mod hundegalskab via dit arbejde. Niveauet af antistoffer mod virusset i dit blod vil blive målt, og du bliver revaccineret, hvis tallet falder til under 0,5 IE/ml.

Forebyggende behandling mod rabies efter eksponering 

Forebyggende behandling efter eksponering (også kaldet PEP) har til formål at hindre virus i at sprede sig til centralnervesystemet efter formodet kontakt med hundegalskab. Hvis denne behandling gives hurtigt efter eksponering, kan den forhindre udviklingen af symptomer og død.

Behandlingen består af grundig rensning af såret samt vaccination og behandling med rabies-immunoglobulin (RIG). Hvis den eksponerede person tidligere har fået en PrEP-behandling, er der ikke behov for RIG, der i mange lande ikke er let tilgængelig.

Hvis du er tidligere vaccineret mod hundegalskab og efterfølgende bliver udsat for virus, er PEP-behandlingen mindre kompliceret og mere kortvarig, og du får heller ikke brug for RIG.

Yderligere oplysninger om hundegalskab

Få mere viden om hundegalskab her: 
Download rabies-infografikken (på engelsk)

Referencer